6.劑量與遠期效應有什么聯系?
暴露于電離輻射可能會增加患癌癥的風險。通過對原子彈爆炸幸存者、接受放射診療的病人、職業受照人群以及前蘇聯切爾諾貝利核事故受照人群的輻射流行病學研究表明,在全身輻射劑量低于100毫希時,未發現明顯的輻射致癌效應。
對日本原子彈爆炸幸存者的調查研究表明,在遭受輻射后數年里,患白血病的風險增加,在10年后患癌癥的風險增加。在核事故情況下,如果放射性碘沉積在甲狀腺中,它會導致甲狀腺局部劑量效應,而不是全身效應。切爾諾貝利核事故的經驗教訓表明,放射性碘是最大的影響因素,該事故造成年齡在0~18周歲的兒童暴發甲狀腺癌病例超過了5000例。切爾諾貝利核事故的最大影響之一就是心理影響。這主要是缺乏風險溝通機制所導致的。因此,在核應急狀態下,建立一個良好的公眾交流機制非常重要。
7.低于多少劑量可以認為對健康沒有影響?
流行病學統計研究表明,當劑量低于100毫希時導致癌癥的風險沒有明顯增加。然而,電離輻射的線性無閾模型是輻射防護的基礎。這就意味著,理論上任何劑量的電離輻射均可導致一定的生物學效應,但是這種效應還無法在人類身上進行驗證。因此,我們無法說那個劑量水平就是絕對的零風險。在電離輻射防護中應盡可能遵循防護水平最優化原則(ALARA原則)。
8.在突發事件現場出現伴有外傷的放射性污染傷員時,公眾應如何自救、互救?
在實施現場救護任務的應急救護人員到達以前,現場公眾可根據不同情況進行以下搶救任務:(1)挖掘被掩埋的傷員;(2)滅火和使傷員脫離火災區;(3)簡易止血;(4)簡易包扎或遮蓋創面;(5)簡易固定骨折;(6)清除口鼻內泥沙,對昏迷傷員將舌拉出以防窒息;(7)給傷員服用隨身攜帶的藥品(如止痛藥);(8)簡易除污染;(9)護送傷員等。
9.核事故發生后,即使沒有受到輻射,也會感覺害怕,這是什么原因?
任何一次事故,不管是否已經或并沒有受到實際的輻照,都會有精神上的疲損和焦慮。這種情況歸因于人們對健康危險的自我感受,它部分取決于人們是否相信主管部門有能力和值得依賴,并且是否已經采取了迅速而有效的行動來控制輻射劑量。同時,醫學工作者應對工作進行必要的心理咨詢,解除心理恐慌狀態。
10.公眾在突發事件中及事件后應如何控制情緒和保持良好的心態?
涉及核與輻射的突發事件易引起人們的恐懼心理。對此,首先要貫徹預防的原則。對于受到心理打擊的受害者,可以采取一些對內心有安撫作用的方法來解除精神緊張。有的受災者可能會出現某些不良行為,也有的表現為抑制、退縮、被動和消極的特征,可能還有一些人出現失態的表現。這些情況要求心理學家必須根據病人的具體情況,采取有針對性的心理治療方法。患者的家屬和相關的人員應及時為有這些表現的人員安排心理治療。